会阴型尿道下裂(孩子尿道下裂会影响他以后的生育吗)

会阴型尿道下裂此文目录1、下列尿道下裂的分型中,不正确的是 2、尿道下裂怎么治疗? 3、孩子尿道下裂,会影响他以后的生育吗? 4、早期的尿道下裂会出现一些明显的症状吗? 5、何谓尿道下裂?试述其手术前后的护理。 6、尿道下裂阴茎小,怎样应用激素治疗?

下列尿道下裂的分型中,不正确的是

【答案】：E尿道下裂会阴型：尿道外口位于会阴，外生殖器发育极差，阴茎短小而严重下曲，阴囊对裂，形如女性外阴，有时误作女孩抚养。

尿道下裂怎么治疗?

尿道下裂是泌尿外科比较常见的一种先天性泌尿系畸形，尿道下裂的病人大部分需要通过手术的方法治疗，才可以取得比较好的效果。尿道下裂可以分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型以及会阴型。一般来说，尿道口越靠近会阴部位，病情可能就越严重，治疗的难度也就越大。尿道下裂建议在早期及时的手术治疗，因为治疗的越早，对病人的损伤以及对病人的心理影响也就越小。尿道下裂往往还容易合并阴茎下弯畸形，所以进行手术时，往往首先应该矫正阴茎下弯畸形，再进行尿道重建手术。

孩子尿道下裂,会影响他以后的生育吗?

尿道下裂是一种常见的男性尿道畸形，尿道下裂可分为4型：①龟头型：尿道开口于近龟头处，性生活时精液可照常射入阴道内，因而不影响生育能力，但是畸形会严重影响孩子的心理健康。②阴茎型：尿道口开口于阴茎体的任何部位。③阴茎阴囊型：尿道开口于阴囊前缘。④会阴型：尿道开口于会阴部，并伴有阴囊分裂，有时可被误认为女孩。后3种情况均会影响生育能力而致不孕，其原因是性生活时精液无法射入阴道内而流在体外;阴茎型和阴茎阴囊型多伴有严重的阴茎腹侧弯曲或痛性勃起，常导致性交不能;此外阴茎阴囊型约1/3以上伴有睾丸下降不全，阴茎短小如阴蒂;而会阴型睾、丸多数不下降，阴茎发育很差。阴茎阴囊型和会阴型患者中约25%还合并其它泌尿生殖道畸形，因此他们几无生育能力。　　如果怀疑孩子是尿道下裂，最好到医院去做确诊检查，尿道下裂需要及时治疗，上海江东医院已成功为来自江苏、浙江、西安、成都、贵州、云南等28个省市的1838名尿道下裂患者成功实施了手术，一期手术成功率>90%，分期手术成功率>95%，同时医院和尿道下裂患者签约承诺治疗：若首次手术不成功，再次手术完全免费。

早期的尿道下裂会出现一些明显的症状吗?

对于尿道下裂这个疾病，大部分的人都不是特别的了解，有的甚至都没听说过。尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，尿道口分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形，据报道其发病率可高达125～250出生男婴中有1个尿道下裂。尿道下裂如果不及时治疗，会导致孩子排尿异常，严重者甚至不敢喝水、不敢上厕所，成年人更不敢提生育。要怎样辨别是否是尿道下裂呢？1、尿道开口不正常尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位，影响正常站立排尿，一些患儿甚至必需以下蹲的姿势排尿。2、丁丁下弯即向腹侧弯曲，不能正常排尿和x生活。导致丁丁下弯的原因有丁丁腹侧纤维性挛缩及海绵体发育弯曲畸形。3、包皮的异常分布丁丁头腹侧包皮因未能在中线融合，故呈V形缺损，包皮系带缺如，全部包，皮转至丁丁头背侧呈帽状堆积。对患儿家长的建议：1、充分理解该病的各种情况，从精神及生活上爱护患儿。2、通过正规途径，到正规医院就诊，选择专业的、技术好的医生为你的孩子治疗。3、保持一颗平常心，不管是否能一次手术治好，是否有并发症，避免急躁情绪，更能会有利于患儿的康复。

何谓尿道下裂?试述其手术前后的护理。

【答案】：尿道下裂是由于前尿道发育不全所致的尿道外口异位，部分病人并发阴茎下屈畸形、系带缺如和包皮发育不对称等。尿道下裂根据尿道口开口的位置不同一般分为四型。①阴茎头型：尿道口位于阴茎头或冠状沟。②阴茎型：尿道口可位于阴茎体腹侧。③阴囊型：尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处。④会阴型：尿道口位于会阴部。尿道下裂手术前后护理要点如下。(1)心理护理：由于先天性生殖器畸形、功能障碍及排尿状态改变，病人常有羞怯、孤独、自卑、人格不完整的病态心理。因此应多与病人沟通，尊重其隐私，安慰、鼓励病人，使其树立战胜疾病的信心。(2)手术前，会阴部用1：5000呋喃西林或1：10000高锰酸钾溶液坐浴，每次15分钟，每天1～2次。(3)术后头3天给予流质、半流质，使肛门排便控制在术后3天以后。防止过早经肛门排便，造成伤口污染，或用力排便致伤口裂开、尿外渗。(4)手术后引流管的护理：讲解留置引流管的目的和意义，防止病人躁动时抓脱引流管，必要时用约束带约束双手。引流管应以胶布在腹部或大腿内侧皮肤上加强固定，防止牵拉、扭曲、脱落。使用支架托，防止盖被直接压于伤口和引流管上。引流管引流不畅时，可缓慢、低压、少量反复冲洗，同时鼓励病人多饮水，起到内冲洗的作用。(5)伤口疼痛、膀胱痉挛是术后常见的症状，通过应用镇静药避免躁动致尿道出血或损伤。通过抑制膀胱痉挛药物的应用，降低膀胱对导尿管刺激的敏感性，减轻疼痛。(6)会阴部皮肤护理：尿道下裂手术在会阴部施行，邻近肛门，细菌极易污染伤口。术后注意保持床单位清洁、皮肤干燥，引流管冲洗后及时更换伤口敷料。保持肛周皮肤清洁，每次排便后温水擦洗，避免污染伤口。注意观察包皮有无水肿，必要时可用10%氯化钠溶液湿敷。(7)遵医嘱适量给予雌激素，避免阴茎勃起使伤口张力增加，影响伤口愈合。

尿道下裂阴茎小,怎样应用激素治疗?

尿道下裂病人阴茎小的发生率，比正常人高。我不主张首先应用hcg（绒毛膜促性腺激素）治疗，如果连续应用几个月（只用几次不会有明显疗效），可能影响将来身材的高度。而且能不能促进阴茎增长，并不能肯定。因为有相当一部分病人是先天性小阴茎，他们阴茎小，不是雄激素水平低，而是靶器官（阴茎）对雄激素刺激不敏感。如果应用雄激素治疗，我主张孩子青春期后，孩子身材长够高后，再用雄激素治疗也可以。孩子的身材有起码的高度，是孩子就业的起码条件，这关系到他能不能自食其力的大问题。我每个月都手术治疗十来个尿道下裂病人，有的会阴型尿道下裂病人，阴茎只比花生米大一点，我也不主张应用hcg(绒毛膜促性腺激素）治疗。我治愈过150多例会阴型尿道下裂，根据我的观察，会阴型尿道下裂大约有一半病人阴茎小，一生也不能长到正常人水平。如果你很想应用hcg短程（一个月）治疗试一下，也应该先做体内激素测定，如果雄激素水平低，可以试用一下。另外，如果是会阴型尿道下裂，阴茎小，有一部分病人可能是两性畸形，还必须给孩子做染色体检查。